作者：广州医院主管中药师梁剑华
立夏一过，意味着清爽的夏天正式来临了，很多人都穿上了清凉的夏装，特别是一些爱美女士们已经迫不及待地换上了迷你短裤、短裙。于是各种擦伤、磕伤、刺伤接踵而至。
不同的伤情，处理方法大不同
1、擦伤
擦伤只是表皮受伤，伤势一般比较轻微。这一类深度较浅、面积较小的伤口，可以用碘伏涂抹伤口周围的皮肤。如果有污物，最好用生理盐水或清水冲洗伤口，再涂碘伏。
2、磕伤/挤伤
轻度的皮肤红肿疼痛，无皮肤破损，可先观察，或适当的冰敷处理。
皮肤破损：可按擦伤进行处理。
皮肤淤紫、破裂甚至疼痛剧烈，尽快就医。
、割伤/划伤
割伤伤口较小，没有明显出血、伤口干净，外涂碘伏，贴上创可贴或干净的纱布包扎即可。
伤口较大有明显出血时，可先按上述方法医院外科门诊就医处理。
4、刺伤
没有刺伤物：首先挤压伤口，流出一些血液；再用生理盐水冲洗，再外涂碘伏。
有残留的刺伤物：用消毒后的镊子取出，再按上述方法处理伤口。
如被玻璃片、针、钉子、等所刺后，留下的伤口一般较小且较深，有感染破伤风的风险，尽快就医。
四大常用药
1、医用酒精：不宜用于表皮缺损的创面
医用酒精刺激性大，不宜用于表皮缺损的创面，以免伤口疼痛或疼痛加重。
2、碘酊：须酒精脱碘
碘酒常用于消毒完整的皮肤。但涂碘酒2~分钟后，须用75%的酒精脱碘。开放、溃烂的伤口不宜涂抹碘酒，因为碘酒具有一定的刺激性，涂抹可能影响伤口恢复，还有可能引起色素沉着等问题。
、碘伏：不易穿透油脂
碘伏是最常用的消毒剂，可用于各种处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等外伤。不过，碘伏不含酒精成分、不易穿透油脂，对油性头皮等油脂较多的部分。
4、红霉素软膏：用途非常广泛
红霉素是常用的外用抗生素，价格便宜，用途广泛。但红霉素软膏不宜超过一周。
轻微的挫伤、划伤：先将患处清洗消毒，再涂抹适量红霉素软膏。
小面积的烧伤、烫伤：先用冷水冲洗伤口，再涂抹适量红霉素软膏。
化脓性皮肤感染：可以把红霉素软膏薄薄涂抹于患处。
三类药不再适用
1、紫药水｜结痂掩盖伤情
紫药水的收敛性较强，易使创面结硬痂，伤口脓液流不出来，因而使痂下细菌繁殖，感染向深部扩散。伤口表面会结痂，涂抹紫药水后，反而会掩盖伤情。所以紫药水已经不用于处理伤口。
2、红药水｜不宜大面积使用
红药红药水穿透力很弱，只有较小的抑菌作用，消毒效果也不可靠。临床上不宜大面积用于皮肤，或消毒较大较深的伤口。因为红药水含重金属汞的有机化合物，用在较大或较深的伤口，会使过多的汞离子经皮肤进入人体，可能会导致中毒。特别红药水与碘混合，会析出剧毒碘化汞。被皮肤吸收，碘化汞具有很强的侵袭力，可能会侵入皮肤组织，导致局部伤害，伤口不愈合、溃烂等。此外，红色会影响人们对伤口的判断。
、双氧水｜刺激性比较强
双氧水是无色、有刺激性气味的液体，%双氧水具有消毒杀菌效力。但是因为双氧水刺激性比较强，会引起伤口疼痛或疼痛加剧，不推荐双氧水消毒伤口。
特别提醒
最推荐的伤口处理消毒洗剂：无菌生理盐水。上述各种各样的伤口消毒剂的使用“规矩”不少，其实最常用也最简单的伤口消毒清洗剂就是无菌生理盐水。家里如果没有无菌生理盐水，也可以用纯净水冲洗伤口，同样可以起到清洁和减少细菌的目的，然后再用相应的消毒剂进行处理。
最不推荐的做法：伤口上撒抗生素粉剂。许多人将头孢菌素等抗生素的粉剂撤在伤口上，期望能达到消毒的目的，其实这是很不正确的做法。因为这不但起不到消毒杀菌的作用，而且会影响伤口的引流和愈合，所以应该避免。
审稿专家：广州医院药学部主任药师王若伦
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