传统药物和现代药物药效和副作用对比

前几日,被胃癌折磨了一年多的小姨走了。小姨最大的愿望是看到她的女儿出嫁。我的这个妹妹自身条件还算不错,虽然长相一般,但是研究生毕业,有份稳定清闲的事业单位工作,这也成了她的优势。相亲也是无数次,有两次几乎到了成婚的边缘,可是最后关头悬崖勒马,一拍两散。眼见病中的妈妈百般催促,终于放下了架子,与同是事业单位工作的一个男孩登记了。看得出来,她是有点不甘心。但是一来年纪也不小了,马上30岁了,自己的压力也蛮大的。多次的相亲经历也是证明了,很难有一个白马王子突破众多年轻漂亮女孩重重的包围,来满足她对爱情的一切向往了。二来为了给妈妈一个安慰。但是,小姨终究没有亲眼看到女儿身披婚纱被男孩带走。在婚礼前的两天,小姨走了。

小姨一向注重养生,但是身体一直不好,以前最严重的问题是类风湿。为了治疗类风湿,医院,也会按照医生的嘱咐按时吃药,但是效果不佳,类风湿一直在进展,后来手指关节已经严重变形,走路也一瘸一拐的。小姨也尝试了各种的偏方,其中一个是吃蝎子,甚至联系了一个近郊的农户,姨夫定期去他家里取蝎子。蝎子当然是阻止不了疾病的进展的,后来还查出了胃癌。几次化疗下来,小姨的身体极度虚弱了。后来,小姨找了一位老中医,转为中医治疗。在这期间,灵芝孢子粉也是没少吃的。

我历来是坚决反对中医药的,有时也忍不住给她讲一些道理。但是,对小姨这种中医思想根深蒂固的人来讲,我的意见她根本听不进去。几次之后,我不能再给她讲道理了,我不是医生,我不能给她治病。即使我是医生,面对凶险的疾病,可能也没有办法。但是我坚信,现代社会中,中医药已经没有生存的土壤,必然会被淘汰掉。

从常识来看,新技术代替旧的技术、新的产品代替旧的产品,是历史的必然。

诚然,古代中国人民聪明智慧,创造了璀璨的华夏文明。但是,科学技术是不断发展的,古代的有形的物质文明放到现在,几乎是一文不值的,得以留存千古的,只能是无形的精神遗产。长城是世界公认的古代奇迹之一,具有防御和预警的功能。但是,放在现今,还能有这些功能吗?马奇诺防线如此坚固,还不是沦为摆设。烽火台上的烽火,也早就被现代通讯技术代替了。现在的长城,仅仅是一个历史遗迹,没有任何使用价值。但是,它的历史价值将会永存。金字塔是古代最伟大的建筑,最大的金字塔原高.5米,曾经长期是世界上最高的人工建筑。建造金字塔需要几十万劳工辛勤工作几十年。在当时的历史条件下,确实是人类工程的奇迹,但是目前,如果有必要修建的话,对于一般的建筑公司,依靠现代化的施工机械,建设一座金字塔也许只需要几百人工作几年。古代埃及人可以建造.5米高的金字塔,但是即使倾举国之力,也无法建造一座.5米高的普通住宅楼。

中国古代的名医,扁鹊、华佗、李时珍、孙思邈,无疑都是绝顶聪明、异常勤奋之人。但是,他们对生物科学的认识,还不如一个普普通通的中学生。起码中学生知道细胞,知道蛋白质,知道DNA是遗传物质。

既然所有的物质文明,都是在不断进步的,新的技术会取代旧的技术,那为什么偏偏古代的中医药会比现代医药好呢?!这没有道理!

从科学角度来看,中医药毫无益处。

药物治病,是有物质基础的,凭意念是不能治病的。一个药物分子进入体内,是作用在靶点上的,靶点主要是蛋白质,引起相关的生理生化作用。比如炎症的治疗。炎症一般认为是前列腺素异常增多引起的。人体内,前列腺素是由花生四烯酸经过多步的酶促生化反应得到的,其中,环氧化酶(COX)是关键的一个酶。环氧化酶有生理条件下产生的COX-1和病理条件下产生的COX-2。非甾体抗炎药通过抑制COX活性,阻断花生四烯酸代谢形成前列腺素,抑制了由前列腺素引起的炎症反应,从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。科学家发现和设计了多种COX抑制剂,如常见的阿司匹林和塞来昔布。COX-1和COX-2结构上非常相似,只是相差了一个氨基酸,导致了二者空间结构上的差异。塞来昔布是选择性的COX-2抑制剂,其设计的目的是专一性的抑制病理性的COX-2,而不抑制生理性的COX-1。虽然设计药物时,希望药物分子专一性的与某一种蛋白质相互作用,但是人体内有成千上万种蛋白质,不可能保证药物分子如人们所愿,绝对专一的作用于某种设定的蛋白质。塞来昔布在抑制COX-2的同时,也对COX-1起作用,导致了COX-1的正常生理功能受到抑制,产生了一系列的副作用。另外,塞来昔布也不能保证只是作用于炎症部位的COX-2,它也会抑制其他器官组织部位的COX-2,也会引起一些副作用。任何药物都是如此:在作用于目的靶标蛋白的同时,会影响其他类型蛋白质、其他部位的蛋白质的功能。因此,现代药物分子在治疗疾病的同时,会有各种各样的副作用。

传统药物主要是草药,草药中含有几十种、甚至几百种分子。传统医学推崇复方药物,讲究君臣佐使。几种甚至几十种药材混合使用,其中含有的各种分子更是不可计数。既然一种分子就可以作用于多种蛋白成分、作用于多个组织部位的蛋白成分,因此,草药中含有的这几十种、几百种的分子,必然会对机体产生各种各样的、不受控制的影响,理论上说必然会引起各种各样的副作用。但是,短期内我们通常看不到草药会对人体产生明显的毒副作用。是因为草药会按照人们的美好愿望,专一的作用所需要的蛋白靶标,而不会影响其他的蛋白吗?当然不是!真实的原因在于:草药中的有效成分含量太低了,不会对人体产生什么作用,包括好的作用和坏的作用。这就是通常人们认为的“中药见效慢”和“中药毒副作用小”的原因。

因为药材中的活性成分含量太低,所以根本不会有什么药效。人们一般认为,中药见效慢,其实根本不是见效慢,而是因为它根本没有什么效果。真正有用的药物见效都是很快的,如果见效慢,那是因为用药不对。比如肿瘤靶向药,如果有相应的突变,几天之内可以见到肿瘤缩小,病人状态明显改善。

因为药材中的活性成分含量太低,所以短期内也不会出现什么毒副反应。但是有些药材中的成分是可以累积的,长期使用,也会带来明显的副作用。比如关木通、广防己等药材中含有的马兜铃酸,具有极强的肾毒性,长期使用,会导致肾衰竭。中药朱砂,主要成分是硫化汞。硫化汞是最难溶的矿物,进入人体很难溶解,既然不能溶解,怎么会产生药效呢?!长期大量的使用,也会累积一些汞元素,虽然短期不会有急性的中毒反应,但是会造成慢性中毒。

无论从常识还是科学角度来看,传统的草药完全不能跟现代药物相比。虽然现代药物对很多疾病仍然没有很好的解决办法,但是指望传统药物治病,只能是一个美好的、虚无的愿望,是不能实现的。随着我国科技力量不断壮大,近年来我国制药企业开发了大量的新药,在国际舞台上和西方大的制药公司同台竞技,取得了令人欣喜的成就。也祝愿我国制药企业取得更大的进步。




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