电子血压计与水银血压计,哪个更准确

电子血压计与水银血压计，哪个更准确？

保持健康的秘诀

“电子血压计显示我血压为/80，而水银血压计却显示/70，我应该相信哪个？”

测量血压，是每一位高血压患者生活中不可或缺的一部分，但是测量血压时，应该选择哪个，大部分患者依然搞不清楚。

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电子血压计VS水银血压计

不少老人家认为，水银血压计才是测量血压的“金标准”，医院大多数的医生都会用它。真实情况是这样吗？我们来看看，两个血压计之间的区别。

水银血压计测量原理

柯氏音法：袖带充气加压，动脉完全闭塞；袖带放气，压力下降，当动脉内压力刚刚超过袖带所施加的压力时，便冲开闭塞的动脉使血流通过，能冲开袖带施加的最高压力定位收缩压，能冲开袖带施加的最低压力定位为舒张压。

2.电子血压计测量原理

振荡法（也称为示波法）：袖带受压充分时，血液停止，待袖带内的压力接收到出现的脉搏跳动并振荡。随着袖带内压力逐渐降低，袖带内的压力振荡逐渐增加并达到波峰，随着袖带内压力进一步降低，波峰的高度开始降低。在这连续的过程中，袖带内压力和袖带内振荡增减之间的关系被存储起来并计算出血压值。

无论是示波法还是听诊法都只是尽可能获得接近真实血压的数据，所以从准确性而言，很多认为听诊法所获得血压更为准确是错误的。

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电子血压计VS水银血压计

水银血压计测量血压主要靠“听看结合”，也就是说，光靠看，是不能准确测量出血压的，在测量的过程上，它并不是一个人的“独角戏”。对于听诊器位置的放置和读数、测量血压人的技术都具有一定的要求，一旦任何一项工作出现问题，都会导致血压数据出现异常。

相比起来，电子血压计就是一个机器，操作也简单，只需要把袖带绑好，再按一下按钮，就可以自动检测，老人自己一个人也可以完成，方便快捷。

总的来讲：水银血压计并不是测量血压的“金标”，相反，电子血压计使用起来反而更方便。因此，在家测量血压，为了保证数据的准确，其实更应使用电子血压计。

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中国高血压防治指南中，为何推荐使用电子血压计？

虽然听诊法血压测量在临床已应用一百多年，但由于汞的环境污染问题将会退出历史舞台；实际上，相对水银血压计，示波法电子血压计除使用方便，减少环境污染外，还具有以下优点：

①减轻或消除尾数偏好：因台式水银血压计尾数只能记录偶数值，而尾数偏好就是喜欢将血压读数习惯性记录为末位0或5mmHg。临床中，这种尾数偏好发生率并不低，并直接导致高血压的误诊或漏诊。使用具有自动传输功能的示波法电子血压计可以减少和消除尾数偏好。

②多部位同步测量：临床上常常需要评价双臂和四肢血压差异。为此不同肢体的血压应当同步测定，以减少人为的误差，并排除不同时刻、不同精神状态血压波动所导致的差异。

③诊室自助血压测量：让患者独自在诊室内，在没有医务人员在场的情况下仪器自动测量3次血压，并最终显示3次血压的平均值，诊室自助血压测量能减少白大衣高血压的发生和过度治疗。

④具备夜间启动功能的示波法电子血压计：在示波法电子血压计加用一种辅助启动装置，使之具有记忆功能，达到类似动态血压计的功能。已有研究表明夜间血压相比日间血压更能预测高血压靶器官损害，对于那些柯氏音不能准确鉴别的患者也十分有效。目前认为家庭血压测量有利于提高高血压控制率，并且国内外指南推荐使用示波法电子血压计测量家庭血压。

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电子血压计应该怎么用？

理论上讲应用电子血压计测量血压是完全没有问题的，但不少人仍对电子血压计的准确性心存疑惑。在我看来，除了和电子血压计的质量有关，可能还跟测量者的不规范测量有关。因此，购买电子血压计时，尽可能选择经过国际标准方案认证、上臂式、口碑好的大品牌，并且还要掌握规范的测量方法。

1、测量血压前不要抽烟、喝酒及剧烈运动，应安静舒适地坐好。不要让挽起的衣服进入袖带，同时将胳膊肘放到台面上。气管的出口尖与手掌面的小手指对齐。

2、正确的姿势：身体挺直，袖带缠在上臂中部，距离腋窝2-3厘米处。袖带高度与心脏高度一致，手心向上。

3、对初诊高血压患者或血压不稳定者，建议每天早晚测量血压，每次测2-3遍，取平均值。血压控制平稳且达标者，可每周自测1-2天血压，早晚各一次；最好在起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测血压。

4、电子血压计要定期校准，一年至少校准一次。根据胳膊的粗细选择合适的袖带。

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