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“急诊有位休克病人，请妇科医师急会诊！”
一天夜里，医院妇科副主任蒋荣接到会诊电话，迅速赶到急诊医学科。
患者李女士躺在床上，面色苍白、四肢冰冷，血压仅有64/32毫米汞柱，心电监护设备持续发出警报提示……
一旁的丈夫心急如焚地告诉医生，爱人下午突然出现剧烈腹痛，休息后不仅没缓解，反而痛晕了过去。
36岁的育龄女性、休克症状、B超显示盆腹腔大量积液……十多年的临床经验让一种判断闪过蒋荣的大脑，随即申请急查尿妊娠试验。
然而李女士的丈夫非常不理解：“医生，我老婆六天前就来月经了，现在还没结束，不可能怀孕的！”
然而，尿妊娠试验阳性的结果证实了蒋荣的判断——异位妊娠，即宫外孕。
“宫外孕的诊断基本明确，需要立刻手术！”在取得家属的同意后，李女士由绿色通道紧急进入手术室，在抗休克治疗的同时行腹腔镜下异位妊娠终止术。术中发现，李女士左侧输卵管峡部妊娠破裂，盆腹腔大量血液及血凝块，出血量近毫升。如果再晚一步，后果不堪设想。
经过及时处理，李女士终于转危为安。
出院时，回想起前些天就诊的经历，李女士和丈夫仍心有余悸。他们不明白，“月经”怎么成了“宫外孕”。
蒋荣解释，李女士所谓的“月经来潮”，其实正是宫外孕的症状——异常阴道流血。
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，典型表现为停经、腹痛、阴道流血。很多患者未能及时发现异常并引起重视，严重者甚至发展到盆腹腔大量积血、休克阶段，危及生命。
蒋荣介绍：“判断是正常月经还是异常阴道流血，一是看时间是否稳合，二是看流血量。”
由于此次异常阴道流血发生的时间刚好与李女士的经期稳合，让李女士未能发现异常；而此次“经期”流血量明显少于平时，每天只需使用卫生护垫即可，李女士虽觉得奇怪，但也没足够重视，这才导致了宫外孕破裂的严重后果。
蒋荣建议，女性朋友在对自己月经和异常阴道流血情况把握不准、无法判断时，建议及早去正规医疗机构就诊，以免贻误病情，危害健康。
潇湘晨报记者梅玫通讯员蒋荣
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