那些年西医的荒唐1

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在16世纪至20世纪初期,人们使用一种叫作甘汞(calomel)的药品。其名称源自希腊语中“好”和“黑”两个词,以描述它在接触氨气时会变黑的特性。虽然它的发音与焦糖(caramel)相似,但实际上它们没有任何相似之处。然而,甘汞偶尔也被戏称为“蠕虫糖”或“蠕虫巧克力”,因为它可以用来治疗寄生虫病。

甘汞本身看起来似乎完全无害,它是一种无色、无味的白色粉末。然而,不要被这种外表所欺骗,它口服后是一种强效的通便剂,可以迅速将肠道内的一切排泄到厕所里。便秘一直与各种疾病有关,因此,打开肠道的“地狱之门”实际上是一种排毒、拨乱反正并促进康复的标志。

有些人认为甘汞一词中的“黑”指的是排出的黑色粪便,但在过去,人们误认为这是胆汁的一部分。他们认为胆汁的“自由排出”代表了体内平衡和液体状态的和谐,这一理论可以追溯到希波克拉底和盖伦的时代。如果肠道中的物质变得黑乎乎、黏糊糊的,那么让身体摆脱这些毒素岂不是更好?

另一种排毒的方式是大量流口水,这实际上是汞中毒的症状。因此,与患有狂犬病的狗相比,甘汞的使用者似乎并没有太大区别。通过大量唾液排泄体外,难道不是一种很好的方式吗?16世纪的帕拉塞尔苏斯相信,有效(或者说有毒)剂量的汞可以产生至少3品脱的口水。这简直就是一场口水洪水。因此,在一段时间内,频繁地上厕所和咳出大量痰被认为是许多疾病的治疗方法,医生们自然而然地会选择开具甘汞药方。

本杰明·拉什是一位美国开国元勋之一,参与签署《独立宣言》的医生。他倡导女性教育和废奴,同时致力于采用人道的方法来治疗精神疾病患者。然而,不幸的是,他认为治疗精神疾病最好的方法是服用甘汞。在处理疑病症时,他提出以下观点:

"在本疾病中,汞发挥如下作用:1.将病态的兴奋从大脑抽取到口部;2.清理内脏梗死;3.改变病人痛苦的根源,通过口腔溃疡将他彻底治愈。如果能激发病人达到对医生或朋友产生怨恨的程度,唾液分泌疗法还能发挥更多作用。"

然而,怨恨医生和朋友实际上是一种不良的副作用。实际上,拉什医生用重金属中毒的症状替代了疑病症。另一个副作用是汞过敏,这是一种神经障碍,其症状包括抑郁、焦虑、病态胆怯、频繁叹息,以及四肢震颤,这些症状通常被称为“水俣病”或“疯帽颤”(制帽工人在制毛毡时会使用汞,很容易出现汞过敏)。此外,中毒的患者还要忍受牙齿脱落、颌骨腐坏、面颊溃疡、舌部溃疡、牙龈溃疡等症状。然而,即使治疗成功,拉什医生的患者最终变得情绪极度不稳定,就像《行尸走肉》中的群众演员一样。

年,通过蚊子传播的黄热病病毒袭击费城,拉什医生积极提倡大剂量使用甘汞和放血疗法(当时被称为“英雄疗法”)。有时,他会使用十倍于正常用量的甘汞。即便是当时热爱蹿稀的医学界也觉得这太过分了。费城医学院的师生说他的方法是“蓄意谋杀”,“是给马用的”。在这之前,年,作家威廉·考伯特就给拉什贴上了“猛药庸医”的标签。

当时,按照托马斯·杰弗逊的估算,黄热病的死亡率约为33%。而年的研究发现,拉什的病人死亡率为46%。真不算是改善了当时的情况啊。

最后,是拉什医生的影响力,促使了费城的死水问题和卫生系统得到改善——另外,碰巧,蚊子在秋天来临后的第一场霜冻中大量死亡——传染病因此而结束。当时,拉什医生的朋友亚历山大·汉密尔顿也病了,但去看了一个用药温和的医生。“就他放血和使用汞的理论,”汉密尔顿写道,“我和我的朋友起了冲突……我非常爱他,但他造成了很多伤害,却发自内心地说服别人相信他是在救命。”汉密尔顿活了下来,而拉什医生的名声却没有了。到了19世纪,他已经不再行医。

不过,甘汞还在继续使用。一直到20世纪中期,汞化合物才不再受青睐,因为人们深刻地认识到重金属的毒性——实际上,你懂的——非常可怕。




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