“饶议科学”最新文章《世纪八佳：百年华夏性命科学紧要探索》把三氧化二砷（ATO）调节急性早幼粒细胞白血病（APL）列为华夏百年性命科学紧要探索的第八位，仍旧把张亭栋树为创造人（发觉者），参考文件是其73年和79年的文章，原由想必也涛声照旧。
饶毅的主意没变，我的主意自然也没有变，因而还要与饶毅教学切磋一下。但假如没有特别状况产生，这是结尾一次切磋了。接着，大概会有真实的老手下手。
“理不辨不明”，实为金玉良言。经历前两次切磋，有几位知恋人和血液界老先辈又给我供给了一些讯息，发觉了我在一些细节上的过错，更紧要的是，经历用心推敲，我发觉了我与饶毅教学的真实分歧之住址。
分歧不但在于对文件的专科解读，更在判定准则。即ATO调节APL疗法创造人的判定准则到底是甚么？
饶毅的判定准则概括起来有三条：
1、最先发觉癌灵一号对白血病有调节影响（饶毅的朦胧观念）。
2、最先精确癌灵一号对白血病的调节影响来自ATO。
3、最先精确对ATO最敏锐的是APL。
契合第一条的是张亭栋年的文章，契合第二第三条的是年文章。因而，张亭栋便是ATO调节APL疗法的创造人。
然而，这三条准则自己有很大的切磋余步。
首先，癌灵一号的紧要成份是三氧化二砷，这是韩太云药师把民间偏方更换成打针剂的一着手就精确了的：每千毫升打针液中含三氧化二砷1克+痕量氯化亚汞0.01克（见73年文章）。因而，只需癌灵一号灵验，其灵验成份必要便是三氧化二砷，领略这一点不须要大聪敏。何况，百年前就精确了Fowler氏液的紧要成份是三氧化二砷。更何况，张亭栋延续到年月，一切的文章中癌灵一号都没有去掉氯化亚汞，假如他果真精确灵验成份是ATO，为甚么还画蛇添足加之氯化亚汞？因而，这条准则没成心义。
其次，ATO对白血病有调节影响最先也不是张亭栋发觉的。年，海外就有人用Fowler氏液调节慢性粒细胞白血病，发觉其能使反常增高的白细胞显著降落（CutlerEG，BradfordEH.Am.Med。Sci.，，75:74-84）。年，Fowler氏液调节白血病以至尚有过片刻的苏醒，发觉其不但能使白细胞复原一般，还能使肝脾肿大削减，以至使部份骨髓造血功效复原（ForknerCE，ScottTFM.J.Am.Med.Assoc.，，97:3-5）。这些论断和张亭栋年的文章论断相同，以至尤有胜之。由于张的文章以至没有采纳骨髓细胞学的疗效判定准则（看来，准则切实很紧要，低落准则，对甚么都灵验）。
因而，谈砷剂对白血病是不是有调节影响并不具备首创性，年晚了一百年。
惟有发觉砷剂对白血病中的急性白血病中的急性髓性白血病中的急性早幼粒细胞白血病即APL灵验，那才是首创性的。
因而，饶毅的第三条准则才成心义。题目在于，这一条的准则过分于宽松，不敷谨严，惟有一半的意义。
谨严的准则是：最先指出并用真相和数据证实ATO对APL灵验。
有这一条准则就够了。这条准则的要义在于真相（囊括法子）和数据。有论点，还必要有论据，这本来是中学语文训练教给咱们的根底学问。没有论据，空口说一句ATO对APL最灵验，是不算数的。
饶毅最为看中的张亭栋年文章恰是模范的有论点不管据。
如截图，是文章对于疗效议论之第八条，切实精确指出癌灵一号连系中医辨证（不是独自癌灵一号）对早幼粒型（白血病）成果最好。12例全面缓和的血象复原得不错，犹如切实最灵验。单看这一段文字，你必要会误认为这12例都是急性早幼粒型白血病。
本质倒是云云的：从这表中看来，12例全面缓和者全体是急性粒细胞白血病，没有一例是急性早幼粒细胞白血病（APL）。因而，他是怎样得出对APL最灵验的呢？
上头一大段疗效议论中，做家剖析着12例急粒的数据，得出了对急早粒最灵验的论断，这是甚么样的魔幻职掌？
这张表尚有诸多其余题目：1、血红卵白的单元%是怎样回事？做家连血红卵白的单元都不晓得？2、从董某芝的骨髓相看，调节前早幼粒高达72%，是惟一能够诊断为APL的，但做家没有诊断出来；即便诊断出来了，也只占1/12，不能阐述对APL最灵验。3、12例中有8例把原始粒细胞和早幼粒细胞混总策画，阐述做家也没盘算把APL离别出来。
若连系营者年文章判定，该文-年的23例急粒数据还涉嫌造假（详见我的上两篇《切磋》）。就算数据完尽是果真，也得不出癌灵一号对APL最灵验的论断。就算得出了对APL最灵验，那也是癌灵一号（三氧化二砷+氯化亚汞）+中药辨证+化疗的功绩，而不光是ATO。
因而，饶毅把年的文章做为判定创造人的根据也是不行立的。
再把-年二十年间一切颁发文章比较起来看，论断就更为精确。张亭栋自年至年，长期强调的是癌灵一号+中医辨证+小剂量化疗对慢粒、急粒或急非淋白血病有必要疗效（比纯真化疗差不少），年-年他对一切的急非淋都用的是AOAP计划（癌灵+化疗），没有单用过癌灵一号。他尽管说过对APL最灵验，但历来就没实用数据证实这一点，也长期没有着手单用癌灵一号的尝试。他也长期没有去除过癌灵一号中的轻粉。（详见上两篇《切磋》）
因而，世纪最好之第八佳，它的桂冠不宜戴在张亭栋的头上，至为显然。
那末，以最先指出并用真相和数据证实ATO对APL灵验为准则判定，第一篇文章应当是那一篇呢？
1、时光上第一篇是年的《癌灵一号连系中医辨证施治急性早幼粒细胞白血病长久存活16例汇报》。汇报自年-年间用癌灵一号+中药辨证调节APL共32例，CR率59%，5年无病生计率50%。这一篇是真实用数据证实癌灵一号对APL有显著疗效的第一篇。尽管切实尚有诸多题目，主借使和中药、化疗没有隔开，阐述不了完尽是癌灵一号（三氧化二砷）的影响。然而，初期的寻求有些原来便是“迷糊的爱”，咱们能够知道这一点。从这一点来看，最先的寻求者是一群人（仅从颁发文件看），即该文的做家们：孙鸿德、马玲、胡晓晨、张亭栋、荣福祥、王欣华、李金梅、冯秀芹。张亭栋只是是他们中的一员，还不是一做。
2、从品质上看，第一篇是年张鹏、王树叶、胡龙虎、邱凤芹、洪珞珈、韩雪英、杨惠芬、刘艳平、宋颖昭、金镇敬等颁发在哈医大学报上的《“”调节急性早幼粒细胞白血病例临床考察及机制研讨》:“。该文的意义在于：1、是真实单用三氧化二砷（据哈医大院志，或癌灵一号在年时就去掉了轻粉，曾经是三氧化二砷单体）来调节APL；2、用数据证实了对APL疗效高、副影响少而轻、与其余化疗药物无交错耐药；3、开头精确了调节机制是开辟分裂和开辟凋亡。年该团队在中华血液学上颁发了第二篇文章《三氧化二砷打针液调节72例急性早幼粒细胞白血病》，成为创造ATO调节APL疗法最紧要的临门一足。张鹏团队的文章被美国血液学会列为50年血液病学大事记，开启了国表里ATO（单体）调节APL的大门，并终究结出硕果。
总之
1、首先的药物创造者是韩太云；
2、哈医一院普内科（中医组、血液组）、儿科、检修科等一群人施行了长达二十年的非针对APL的寻求（此中有伦理学、法子学、中西医连系、疗效判定等诸多题目），发觉了癌灵一号连系中药和化疗对APL有显著疗效。
3、张鹏团队为该疗法的创造画上了完善的句号，精确三氧化二砷单体调节APL的显著疗效及其影响机制。
结尾的题外话，王振义发觉的全反式维甲酸调节APL的进贡并不亚于ATO。世纪第八佳中，饶毅应当把张亭栋更换下来（换做哈医一院全体），再把王振义院士补上去才更公道。
余向东